· Вернуться

И. В. Тираспольский, (Московский гомеопатический центр, Научно-исследовательский медицинский центр "Супермед") - Тест "Несуществующее животное" в классической гомеопатии.

                  (из журнала Гомеопатический вестник № 6-7, 2001)

      Проблема "односторонних болезней" остается важной проблемой гомеопатии на всех этапах ее развития (6). Понятие "односторонней болезни" было введено С. Ганеманом (1). В § 173 "Органона врачебного искусства" он называет односторонними те заболевания, которые "по видимости имеют мало симптомов и поэтому менее поддаются лечению". Эти болезни "проявляют только один или два основных симптома, которые затмевают почти все другие". Односторонность заболевания бывает объективной и субъективной. Субъективная связана, говоря словами С.Ганемана, с "недостатком у врача-наблюдателя способности к различению, когда он не может полностью раскрыть действительно присущие симптомы, что позволило бы ему завершить картину болезни" (§ 175). Субъективная односторонность - это дефект работы врача. Она преодолевается грамотно и методично проводимым опросом пациента и более внимательным наблюдением врача за реакциями пациента. Объективная односторонняя болезнь представляет большую трудность для врача, работающего по уницисткой методике. Скудная симптоматика, отсутствие особенных (с гомеопатической точки зрения) симптомов делают в части случаев подбор одного единственного препарата проблематичным. Важно отметить, что если во времена Ганемана подобного рода случаи встречались крайне редко, о чем сам Мастер сообщает в § 177, то в настоящее время с односторонними болезнями врачи сталкиваются все чаще и чаще.
      Причиной этому служит общая тенденция к изменению течения заболеваний в сторону доминирования стертых и малосимптомных форм. Последнее является одним из объяснений все более широкого распространения таких направлений в гомеопатии, как комплексизм и плюрализм. Хотя Ганеманом была предложена методология лечения односторонних заболеваний (§§ 179-184), она не может быть экстраполирована на все случаи.
      Другой путь решения проблемы односторонних болезней лежит через увеличение количества симптомов за счет применения специальных приемов. В качестве таковых, особенно когда причина заболевания лежит на уровне психической регулирующей системы, могут быть использованы психологические тесты. Одним из них является тест "Несуществующее животное" (5, 8). Он принадлежит к группе проективных тестов. Данный тест является ориентировочным и как единственный метод исследования обычно не используется (4).
      Целью настоящего исследования явилось изучение возможности и эффективности применения психологического теста "Несуществующее животное" для лечения односторонних болезней и в случаях затруднений в проведении дифференциальной диагностики гомеопатических препаратов. Работа проводилась с 1992 по 1999 годы, но наиболее интенсивно в последние 4 года. В исследование было включено 639 человек в возрасте от 7 до 54 лет, обратившихся ко мне для проведения гомеопатической терапии. Критериями включения в группу являлись участие психической системы в развитии заболевания, односторонние заболевания или трудности в проведении дифференциальной диагностики гомеопатических лекарств, согласие пациента на проведение теста.
      Техника выполнения теста состоит в том, что пациента просят на отдельном листе карандашом средней жесткости нарисовать несуществующее животное и назвать его несуществующим именем. Лист бумаги по возможности должен быть белым или слегка кремовым, неглянцевым.
      Дополнительно к классической методике выполнения теста пациенту предлагалось ответить без обдумывания на следующие вопросы об изображенном им животном: где оно живет, что оно ест, чего оно не ест, кто у него враги, кто у него друзья, какого оно цвета, какой у него характер. После того, как пациент выполнял это задание, его просили объяснить свои ответы. Целью расширения теста было спровоцировать пациента на спонтанный разговор на отвлеченную тему, в котором с определенной долей вероятности он перенесет на животное свои собственные личностные характеристики (это особенно важно в тех случаях, когда пациент интроверт). Затем предлагалось сравнить свойства животного со свойствами самого пациента.
      Интерпретация теста проводилась в двух аспектах: психологическом и гомеопатическом.
      Последняя состояла, с одной стороны в том, что некоторые типы рисунков или отдельные элементы рисунков более часто встречались у пациентов, нуждающихся в определенных лекарствах. Например, животные с треугольными головами или головами в виде улыбающегося солнца с более высокой вероятностью имели место у больных, требующих назначения Phosphorus. При этом встречаемость рисунков с треугольными головами у пациентов, которым не был показан Phosphorus, была значительно реже, чем рисунков животных с головами в виде улыбающегося солнца. Данный факт позволяет говорить о большей специфичности первого типа рисунка для пациентов типа Phosphorus, чем второго. В то же время важно отметить, что пациенты типа Phosphorus, как впрочем и других типов, могут изображать различные рисунки, а не ограничиваться двумя приведенными выше вариантами.
      Иногда рисунки пациентов напрямую отражали ментально-эмоциональную сущность, т.е. эссенс конкретного гомеопатического препарата. Учитывая доказанный психологами факт, что пациент переносит на изображенное им животное свои собственные личностные особенности, можно считать рисунок в ряде ситуаций выражением ментально-эмоциональной сущности самого пациента.
      Иллюстрацией может быть следующий случай.
      Больной Д., 19 лет, обратился с жалобами на заложенность носа в течение последнего года, усиливающуюся по вечерам и в сырую погоду; частые боли в горле, першение в горле с потребностью откашливаться. Беспокоит также общая усталость по вечерам, возникающая на фоне артериальной гипотонии (АД 105/50). Повышение общей физической и умственной активности отмечает в период с 0 до 2-х часов.
      История жизни. Наследственность: у бабушки и прабабушки со стороны отца - рак, у матери - хронический тонзиллит.
      Родился в результате операции кесарева сечения. Развивался соответственно возрасту. Все прививки были проведены в установленные сроки без видимых осложнений. На протяжении всей жизни имел место вираж туберкулиновых проб.
      Перенесенные заболевания: сальмонеллез на первом году жизни, гастрит, ветряная оспа, краснуха, ОРВИ 1-2 раза в год.
       Настоящее состояние.
      Психика. Испытывает страх высоты (2). Не может выносить перепады высот (американские горки). По характеру считает себя замкнутым, средней степени решительности. Немногословный. Медлительный (подтверждается матерью). Если бы не был человеком, то хотел бы быть морем, т.к. оно большое и не изменяется во времени. Обращает на себя внимание то, что пациент постоянно трогает подбородок руками.
      Сон. Спит на боку. Часто видит сны. Они, как правило, цветные, реалистичные. Часто снятся метро и лифты (иногда горизонтальные).
      Любит шоколад (1).
      Зябкий, но руки всегда теплые.
      При осмотре выявлен гранулезный фарингит, миндалины рыхлые, отечные, несколько гиперемированные. По органам и системам без особенностей.
      Клинический диагноз. Хронический гранулезный фарингит, хронический ринит. Астеноневротический синдром.
       Анализ случая.
      Для реперторизации были выбраны следующие симптомы:
GENERALS - HEAT - lack of vital heat (Общее - тепло - потеря жизненного тепла)
GENERALS - FOOD and DRINKS - chocolate - desire (Общее - пища и напитки - шоколад - желание)
MIND - FEAR - high places, of (Психика - страх - высоких мест)
NOSE - OBSTRUCTION - evening (Нос - заложенность - вечером)
NOSE - OBSTRUCTION - weather - wet (Нос - заложенность - погода - сырая)
GENERALS - WEARINESS - evening (Общее - усталость - вечером)
THROAT - SCRATCHING (Горло- першение)
THROAT - PAIN (Горло - боль)
MIND - DELUSIONS - small - body is smaller (Заблуждение - маленький - тело уменьшено)
GENERALS - SMALLER; sensation of being (Общее - уменьшения, ощущение)
MIND - SLOWNESS (Психика - медлительность).
      По результатам реперторизации препараты распределились следующим образом: Carb-v.(16/23), Sulph.(14/25), Calc-c.(12/22), Lyc(11/18), Sep.(10/19), Hydrog.(10/13), Kali-bi (9/18), Graph.(9/15), Nux-v.(9/15), и др. Экспертная система Дж. Витулкаса предложила в качестве самого вероятного препарата Carb-v, но с невысокими баллами (100.9, при доверительном рейтинге 73 пункта). Рисунок животного в данном случае явился выражением психической сущности пациента и совпал с таковой у препарата Calcarea carbonica. Кэтрин Култер (3) отмечает, что главным способом защиты слабого и уязвимого пациента типа Calcarea carbonica против вторгающегося и враждебного окружающего мира или против сильных существ вокруг него является уход в себя. Вообще, для Calcarea carbonica основной идеей является идея защиты, которую пациент реализует подобно моллюску за твердой защищающей раковиной своих стереотипов поведения в соответствии с известной анг лийской поговоркой "мой дом - моя крепость". И это весьма красноречиво иллюстрирует рисунок. К сожалению, подобные ситуации встречаются крайне редко, и врач не должен априори на них рассчитывать. Calcarea carbonica была назначена в потенции LM-VI с хорошим результатом. Уже на повторном приеме (через 2 месяца) пациент отметил, что поднялся его жизненный тонус, усталость по вечерам уменьшилась на 90%, боли в горле полностью прекратились, заложенность носа уменьшилась на 90%. Перестал трогать подбородок руками.
      Рисунки в части случаев помогали напрямую использовать подрубрики в рубрике "Заблуждения" (delusions) и др. Психологическая интерпретация также позволяла получить или дополнительные симптомы, или подсказку, в каком направлении следует вести дальнейший опрос. При использовании симптомов, полученных в результате чисто психологической интерпретации теста, следует помнить об их недостоверности и проверять их дополнительными вопросами. Одной из важных проблем применения теста "Несуществующее животное" являлось ранжирование полученных таким образом симптомов. Если существовал точный аналог данному симптому в Репертории, то ему присваивалась более высокая степень. Если для применения рубрики необходимо было использовать такие методы, как генерализация, искажение и т.д., то это являлось основанием для понижения степени значимости симптома.
      Психологическая интерпретация, с определенной вероятностью ошибки, позволяет получить ментальные симптомы, имеющиеся в рубриках Репертория. Проводилась оценка и интерпретация следующих показателей теста.
       Положение рисунка на листе. В норме рисунок расположен по средней линии вертикально поставленного листа. Положение рисунка ближе к верхнему краю листа (чем ближе, тем более выражено) трактуется как высокая самооценка, недовольство своим положением в социуме, как претензия на продвижение и признание, тенденция к самоутверждению. Этому соответствуют такие рубрики Репертория, как:
MIND - AMBITION (Психика - амбиции, честолюбие)
MIND - DELUSIONS - great person, is a (Психика - заблуждение - великим человеком, является)
MIND - DELUSIONS - better than others, he is (Психика - заблуждение - лучше, чем другие, он)
MIND - DELUSIONS - superiority, of (Психика - заблуждение - превосходство)
MIND - DEEDS - great; sensation as if he could do (Психика - дела - великие, как будто он может совершать)
MIND - HAUGHTY (Психика - высокомерие) и др.
      Выбор необходимой рубрики определяется ответами пациента на уточняющие вопросы.
      Положение рисунка в нижней части листа может свидетельствовать о неуверенности в себе, низкой самооценке, подавленности, нерешительности, незаинтересованности в своем положении в социуме и признании со стороны окружающих, отсутствии тенденции к самоутверждению. Этой ситуации могут соответствовать следующие рубрики Репертория:
MIND - AMBITION - loss of (Психика - амбиции - потеря)
MIND - TIMIDITY (Психика - робость)
MIND - CAUTIOUS (Психика - осторожность)
MIND - CONFIDENCE - want of self-confidence (Психика - уверенность - недостаток самоуверенности)
MIND - COWARDICE (Психика - трусость)
MIND - DELUSIONS - fail, everything will (Психика - заблуждение - провалится, все) и др.
       Центральная часть фигуры ( голова или замещающая ее деталь).
      Голова повернута вправо - устойчивая тенденция к деятельности, действенности. Это означает, что все, что планируется или обдумывается, осуществляется или, как минимум, начинает осуществляться (но необязательно доводится до конца). Испытуемый активно переходит к реализации своих тенденций. Данной ситуации соответствуют следующие рубрики Репертория:
MIND - INDUSTRIOUS, mania for work (Психика - трудоголик, мания работы)
MIND - ACTIVITY; desires (Психика - деятельности, желание)
МIND - BUSINESS - desire for (Психика - бизнесом - желание заниматься) и др.
      Голова повернута влево - тенденция к рефлексии, к размышлениям. Это не человек действия, лишь небольшая часть его замыслов осуществляется или начинает осуществляться. Они склонны к философии. В подобном случае могут представлять интерес следующие рубрики:
MIND - PHILOSOPHY - ability for (Психика - философия, способность к)
MIND - THEORIZING (Психика - теоретизирует)
MIND - ABSORBED (Психика - поглощенный чем-либо)
MIND - ACTIVITY; desires - creative activity (Психика - деятельности желание - творческой деятельности) и др.
      Нередко повернутая влево голова говорит о нерешительности или страхе активных действий. Соответственно могут быть использованы те же рубрики Репертория, что и в случае расположения рисунка внизу листа.
      Положение анфас, т.е. голова животного направлена на рисующего, психологами трактуется как эгоцентризм. Данная ситуация отражается следующими рубриками Репертория:
MIND - EGOTISM, self-esteem (Психика - эготизм, самолюбие)
MIND - DELUSIONS - appreciated, she is not (Психика - заблуждение - оцененной по достоинству, она не является)
MIND - HAUGHTY (Психика - высокомерие)
MIND - SELF-INDULGENT (Психика - потакающий своим желаниям)
MIND - SELFISHNESS, egoism (Психика - себялюбие, эгоизм) и др.
       Отдельные детали на голове ( уши, рот и т.д.). Представляют интерес только, если они непропорциональны другим частям тела (слишком большие, слишком маленькие), отсутствуют или имеются в чрезмерном количестве (два носа, пять глаз и т.д.). В подобных случаях можно напрямую воспользоваться рубриками в разделах MIND -DELUSIONS и DREAMS (Психика - заблуждения и сновидения). Например, если пациент изобразил у животного три ноги, то возможно применение рубрики MIND - DELUSIONS - legs - three legs; has (Психика - заблуждения - ноги - три ноги, имеет). Можно также воспользоваться психологическими интерпретациями теста.
      Значение детали "уши" - заинтересованность в информации, значимость мнения окружающих о себе. Могут оказаться полезными следующие рубрики Репертория: MIND - SUSPICIOUS (Психика - подозрительный)
MIND - CAREFULNESS (Психика - осторожность, аккуратность, доскональность)
MIND - CAUTIOUS (Психика - осторожный, предусмотрительный)
MIND - DELUSIONS - accused, she is (Психика - заблуждения - обвинили, ее)
MIND - DELUSIONS - appreciated, she is not (Психика - заблуждения - оцененной по достоинству, она не является)
MIND - DELUSIONS - assaulted, is going to be (Психика - заблуждения - нападению, оскорблениям, будет подвергнута)
MIND - DELUSIONS - caught; he will be (Психика - заблуждения - попадется, он)
MIND - DELUSIONS - criticized, she is (Психика - заблуждения - критикуют, ее)
MIND -DELUSIONS - laughed at and mocked at; being (Психика - заблуждения - хохочут и подсмеиваются над ними) и др.
      Приоткрытый рот в сочетании с языком при отсутствии прорисовки губ говорит о болтливости. Соответственно представляют интерес рубрики:
MIND - LOQUACITY (Психика - болтливость)
MIND - COMMUNICATIVE (Психика - общительный)
MIND - CURIOUS (Психика - любопытный) и др.
      Приоткрытый рот с прорисовкой губ может говорить о чувственности. В зависимости от того, в чем состоит и как проявляет себя чувственность, могут быть использованы, в частности, следующие рубрики:
MIND - SENSITIVE - sensual impressions, to (Психика - чувствительный - внешним проявлениям, к)
MIND - IMPRESSIONABLE (Психика - впечатлительный)
MIND - ARDENT (Психика - страстный)
MIND - AILMENTS FROM - excitement - emotional (Психика - последствия - возбуждения - эмоционального) и др.
      Сочетание полуоткрытого рта с высунутым языком и прорисовкой губ может одновременно говорить о чувственности и болтливости. В этом случае используются соответствующие рубрики (см. выше).
      Открытый рот без прорисовки языка и губ, особенно зачерченный, трактуется как легкость возникновения опасений и страхов, недоверия. Соответственно представляют интерес такие рубрики Репертория, как:
MIND - FRIGHTENED easily (Психика - пугается, легко)
MIND - ANXIETY (Психика - тревога)
MIND - FEAR (Психика - страх)
MIND - RESTLESSNESS (Психика - беспокойство)
MIND - SENSES - acute (Психика - чувства - острые) и др.
      Рот с зубами - вербальная агрессия, в большинстве случаев защитная (огрызается, задирается, грубит в ответ на обращение к нему отрицательного свойства, осуждение, порицание). В подобном случае дополнительно к приведенным выше рубрикам, связанным со страхами, ощущением опасности, тревогой и т.д. могут быть рассмотрены такие рубрики Репертория, как:
MIND - ABRUPT, rough (Психика - грубый, неотесанный)
MIND - ANSWERING - abruptly (Психика - отвечающий - грубо)
MIND - IRRITABILITY - questioned, when (Психика - раздражительность - вопросы задают, когда)
MIND - SPEECH - abrupt (Психика - речь - грубая) и др.
      У детей и подростков нередко встречается рисунок зачерченного рта округлой формы, что означает боязливость, тревожность. Соответственно возможно применение следующих рубрик:
MIND - FRIGHTENED easily (Психика - пугается - легко)
MIND - ANXIETY (Психика - тревога)
MIND - FEAR (Психика - страх)
MIND - RESTLESSNESS (Психика - беспокойство) и др.
     & nbsp;Особое значение в трактовке теста принадлежит глазам. Резкая прорисовка радужки символизирует переживаемый человеком страх. Соответственно необходимо особое внимание при проведении опроса пациента и анализа случая уделить страхам. Могут быть полезны те же рубрики Репертория, о которых мы только что говорили.
       Увеличенный (в соответствии с фигурой в целом) размер головы говорит о том, что испытуемый ценит ум, интеллект, рациональное начало (возможно, и эрудицию) в себе и окружающих. Здесь допустимо применение следующих рубрик Репертория:
MIND - INTELLECTUAL (Психика - интеллектуальный)
MIND - EMOTIONS - predominated by the intellect (Психика - эмоции - доминируют над интеллектом)
MIND - MENTAL POWER - increased (Психика - контроль сознания - повышенный)
MIND - AGILITY, mental ( Психика - живость ума) и др.
       На голове также могут быть расположены дополнительные детали:
       Рога олицетворяют защиту и агрессию. В этом случае возможно применение тех же рубрик, что и в случае изображения детьми и подростками рисунка зачерченного рта округлой формы (см. выше), в комбинации со следующими рубриками:
MIND - STRIKING (Психика - бьющий, дерущийся)
MIND - KICKING (Психика - лягающий, бьющий)
MIND - VIOLENT (Психика - неистовый)
MIND - BITING (Психика - кусающий)
MIND - RAGE fury (Психика - буйный, фурия)
MIND - KILL; desire to (Психика - убить; желание) и др.
      Об агрессии могут говорить такие детали, как когти, щетина, иглы и др. Они, наряду с дополнительными вопросами, помогают отдифференцировать спонтанную агрессию от защитно-ответной. Соответственно, будут использоваться разные рубрики Репертория.
       Перья выражают тенденцию к самоукрашению и самооправданию, к демонстративности. Могут быть применены следующие рубрики:
MIND - EXPANSIVE (Психика - экспансивный)
MIND - EXTRAVAGANCE (Психика - экстравагантный) и др.
       Грива, шерсть, некоторое подобие прически означают чувственность, подчеркивание пола, а иногда - ориентировку на свою сексуальную роль. В зависимости от конкретного случая могут использоваться такие рубрики Репертория, как:
MIND - SENSITIVE - sensual impressions, to (Психика - чувствительный - чувственным впечатлениям, к)
MIND - IMPRESSIONABLE (Психика - впечатлительный)
MALE GENITALIA/SEX - SEXUAL DESIRE - increased (Мужские половые органы - половое желание - повышенное)
FEMALE GENITALIA/SEX - SEXUAL DESIRE - increased (Женские половые органы - половое желание - повышенное) и др.
       Несущая, опорная часть фигуры (ноги, лапы, иногда - постамент). Рассматривается основательность этой части по отношению к размерам всей фигуры. Слабовыраженная опорная часть говорит о поверхностности, неосновательности суждений, легкомысленности выводов, иногда об импульсивности принятия решений (особенно, при отсутствии ног). В данной ситуации могут представлять интерес следующие рубрики Репертория:
MIND - CAREFREE (Психика - беззаботный)
MIND - HEEDLESS (Психика - небрежный, невнимательный, неосторожный)
MIND - IMPETUOUS (Психика - пылкий)
MIND - IMPROVIDENT (Психика - недальновидный)
MIND - IMPULSIVE (Психика - импульсивный) и др.
      Следует обращать внимание на характер соединения ног с корпусом (точно соединены, небрежно соединены и т.д.), что свидетельствует о степени контроля за своими рассуждениями, выводами, решениями. Соответственно используются такие рубрики Репертория, как:
MIND - CHECKING - twice or more; must check (Психика - проверяющий - дважды или более; должен проверять)
MIND - FORGOTTEN - something; feels constantly as if he had forgotten (Психика - забывающий - что-то; чувствует постоянно, как будто он забыл)
MIND - SELF-CONTROL - loss of self-control (Психика - самоконтроль - потеря самоконтроля)
MIND - SELF-CONTROL - increased (Психика - самоконтроль повышенный) и др.
      Однотипность, однонаправленность формы ног, лап или любых элементов опорной части означает конформность суждений и установок в принятии решений, их стандартность, банальность. В подобном случае могут быть применены, в частности, следующие рубрики:
MIND - IDEAS - deficiency of (Психика - идей, дефицит)
MIND - DULLNESS (Психика - тупость)
MIND - THINKING - aversion to (Психика - мышление - отвращение к ) и др.
      Разнообразие в форме и положении этих деталей - своеобразие установок и суждений, самостоятельность и небанальность, иногда даже творческое начало (соответственно необычности формы) или инакомыслие (ближе к патологии). Представляют интерес такие рубрики, как:
MIND - ACTIVITY; desires - creative activity (Психика - деятельность; желает - творческой деятельности)
MIND - DELUSIONS - creative power; has (Психика - заблуждения - творческие способности; имеет) и др.
      Части, поднимающиеся над уровнем фигуры. Могут быть функциональными и украшающими: крылья, дополнительные ноги, детали панцыря, щупальца, бантики, кудри и т.п.
      Цветково-функциональные детали - энергия охвата разных областей человеческой деятельности, уверенность в себе, "самораспространение" с неделикатным и неразборчивым притеснением окружающих, либо любознательность, желание участвовать как можно в большем количестве чужих дел, завоевывание себе места под солнцем, улеченность своей деятельностью, смелость предприятий (соответственно значению символа-детали: крылья, щупальца, и др.). В зависимости от конкретной клинической ситуации представляют интерес такие рубрики Репертория как:
MIND - CURIOUS (Психика - любопытный)
MIND - GOSSIPING (Психика - сплетничающий)
MIND - INDISCRETION (Психика - опрометчивость, неосторожность) и др.
      Украшающие детали означают демонстративность, склонность обращать на себя внимание окружающих, манерность (например, лошадь или ее несуществующее подобие в султане из павлиньих перьев). Основная рубрика:
MIND-DEFIANT (Психика - дерзкий).
       Хвосты выражают отношение к собственным действиям, решениям, выводам, к своей вербальной продукции. Если хвосты повернуты вправо, то это означает отношение к своим действиям и поведению, если влево, то к своим мыслям, решениям, упущенным возможностям, к собственной нерешительности. Положительная или отрицательная окраска этого отношения выражена направлением хвостов вверх (уверенно, положительно, бодро) или падающим движением вниз (недовольство собой, сомнение в собственной правоте, сожаление о сделанном, сказанном, раскаяние, и т.п.). Следует обратить внимание на хвосты, особенно длинные, а иногда разветвленные. При хвосте, направленном вверх, после необходимых уточняющих вопросов могут быть использованы следующие рубрики:
MIND - EGOTISM, self-esteem (Психика - эготизм, самолюбие)
MIND - HAUGHTY (Психика - высокомерие) и др.
При хвостах, направленных вниз, могут представлять интерес рубрики:
MIND - REPROACHES - himself (Психика - обвиняет - себя)
MIND - CENSORIOUS - oneself; of (Психика - придирчивый - к себе) и др.
       Контуры фигуры. Анализируются по наличию или отсутствию выступов (типа щитов, панцырей, игл), прорисовки и затемнения линии контура. Это защита от окружающих. Рубрики:
MIND - DELUSIONS - danger, impression of (Психика - заблуждения - опасности; впечатление)
MIND - DELUSIONS - pursued; he was - enemies, by (Психика - заблуждения - преследуем; он был- врагами),
MIND - DELUSIONS - enemy - everyone is an (Психика - заблуждения - врагом - каждый является) и др.
      Агрессивная защита - если она выполнена в острых углах. Рубрики:
MIND - STRIKING (Психика - дерущийся, бьющий)
MIND - KICKING (Психика - лягающий, бьющий)
MIND - VIOLENT (Психика - неистовый) и др.
      Защита со страхом и тревогой, если имеет место затемнение, "запачкивание" линии контура. Рубрики:
MIND - FEAR (Психика- страх)
MIND - ANXIETY - fear; with (Психика - тревога - страхом; со) и др.
      Защита с опасением, подозрительностью - если поставлены щиты, "заслоны", линия удвоена. Рубрики:
MIND - SUSPICIOUS (Психика - подозрительный)
MIND - SECRETIVE (Психика - скрытный) и др.
      Направленность такой защиты соответствует пространственному расположению: верхний контур фигуры - от лиц, имеющих возможность наложить запрет, ограничение, осуществить принуждение; нижний контур - защита от насмешек, непризнания, отсутствия авторитета у нижестоящих, младших, боязнь осуждения; боковые контуры - недифференцированная опасливость и готовность к самозащите любого порядка и в разных ситуациях; то же самое, если элементы "защиты" расположены не по контуру, а внутри контура, на самом корпусе животного. Справа - больше в процессе деятельности (реальной), слева - больше защита своих мнений, убеждений, вкусов.
       Общая энергия оценивается количеством изображенных деталей. Чем больше составных частей и элементов (помимо самых необходимых - тело, голова, конечности или тело, хвост, крылья и т.д.), тем выше уровень энергетики. В обратном случае - экономия энергии, астеничность организма, хроническое соматическое заболевание. (То же самое подтверждается характером линии - слабая, паутинообразная линия, "возит карандашом по бумаге", не нажимая на него.). Для гомеопата это важно в плане определения адаптационных возможностей пациента, его принадлежности к группе здоровья и т.д. Соответственно становится несколько проще выбрать потенцию лекарства, определить прогноз терапии и др.
      Обратный же характер линий - жирная с нажимом - не является полярным: это не энергия, а тревожность. Рубрика:
MIND - ANXIETY (Психика - тревога) и др.
      Следует обратить внимание на резко продавленные линии, видимые даже на обратной стороне листа (судорожный, высокий тонус рисующей руки) - резкая тревожность. Обратить внимание также на то, какая деталь, какой символ выполнен таким образом (т.е. к чему привязана тревога).
      Оценка характера линии (дубляж линии, небрежность, неаккуратность соединений, островки из находящихся друг на друге линий, зачернение частей рисунка, "запачкивание", отклонение от вертикальной оси, стереотипности линий и т.д.). Оценка осуществляется так же, как при анализе пиктограммы. То же - фрагментарность линий и форм, незаконченность, оборванность рисунка.
       Тематически животные делятся на угрожающих, угрожаемых и нейтральных. Это отношение к собственной персоне и к своему "Я", представление о своем положении в мире, как бы идентификация себя по значимости (с зайцем, букашкой, слоном и др.). В данном случае рисуемое животное - представитель самого рисующего. Уподобление рисуемого животного человеку, начиная с постановки животного в положение прямохождения на две лапы вместо четырех или более и заканчивая одеванием животного в человеческую одежду, похожестью морды на лицо, лап на руки, свидетельствует об инфантильности, эмоциональной незрелости, соответственно степени выраженности "очеловечивания" животного. Механизм сходен (и параллелен) аллегорическому значению животных и их характеров в сказках, притчах и т.п. Могут быть использованы соответствующие подрубрики рубрик Заблуждения и Сновидения, а так же рубрики:
MIND - CHILDISH behaviour (Психика - ребячливое поведение)
MIND - ANTICS; playing (Психика - рожи; строящий, кривляющийся)
MIND - FOOLISH behaviour (Психика - глупое поведение)
MIND - SPEECH - childish (Психика - речь - глупая, детская) и др.
       Степень агрессивности выражена количеством, расположением и характером углов в рисунке, независимо от их связи с той или иной деталью изображения. Особенно весомы в этом отношении прямые символы агрессии - когти, зубы, клювы. Соответствующие рубрики Репертория уже приводились ранее.
      Следует также обратить внимание на акцентировку сексуальных признаков - вымени, сосков, груди при человекоподобной фигуре и др. Это говорит об отношении к полу вплоть до фиксации на проблеме секса. Рубрики:
MIND - FANCIES - lascivious (Психика - фантазии - похотливые)
MIND - LEWDNESS (Психика - распутный)
MIND - NYMPHOMANIA (Психика - нимфомания)
MIND - THOUGHTS - intrude and crowd around each other - sexual (Психика - мысли - лезут и теснятся в голове - сексуальные)
MIND - THOUGHTS - tormenting - sexual (Психика - мысли - мучительные - сексуальные) и др.
       Фигура круга (особенно, ничем не заполненного) символизирует и выражает тенденцию к скрытности, замкнутости, закрытости своего внутреннего мира, нежелание давать сведения о себе окружающим, наконец, нежелание поддвергаться тестированию. Такие рисунки дают, как правило, очень ограниченные данные для анализа. В подобном случае может представлять интерес следующая рубрика:
MIND - RESERVED (Психика - замкнутый) и др.
      Необходимо обращать внимание на случаи вмонтирования механических частей в тело "животного" - постановка животного на постамент, тракторные или танковые гусеницы, треножник, прикрепление к голове пропеллера, винта, вмонтирование в глаза электроламп, в тело и конечности животного - рукояток, клавиш и антенн. Подобное наблюдается чаще у больных шизофренией и глубоких шизоидов. Рубрика: MIND - SCHIZOPHRENIA (Психика - шизофрения) и др.
      Творческие возможности выражены обычно количеством сочетающихся в фигуре элементов. Рубрика:
MIND - ACTIVITY; desires - creative activity (Психика - деятельности; желает - творческой деятельности) и др.
      Банальность, отсутствие творческого начала принимают форму "готового", т.е. реально существующего животного (люди, лошади, собаки и т.д.), к которому пределывается "готовая" существующая деталь, чтобы нарисованное животное стало несуществующим (например, кошка с крыльями, собака с ластами, рыба с перьями и т.д.). В подобных случаях могут быть использованы рубрики:
MIND - IDEAS - deficiency of (Психика - идеи - дефицит их)
MIND - DULLNESS (Психика - тупость) и др.
      Оригинальность выражается в форме построения фигуры из элементов, а не целых заготовок.
      Название может выражать рациональное соединение смысловых частей (летающий заяц, "бегекот" и т.д.), что означает рациональность, конкретную установку при ориентировке и адаптации. Другой вариант - словообразование с книжно-научным, иногда латинским суффиксом или окончанием ("ратолетиус" и т.д.) - выражает демонстративность, направленную, главным образом, на демонстрацию собственного разума, эрудиции, знаний. Рубрики:
MIND - EXPANSIVE (Психика - экспансивный)
MIND - INTELLECTUAL (Психика - интеллектуальный)
MIND - EMOTIONS - predominated by the intellect (Психика - эмоции доминируют над интеллектом)
MIND - THEORIZING (Психика - теоретизирует) и др.
      Встречаются названия поверхностно звуковые без всякого осмысления ("лялие", "гратекер" и т.п.), знаменующие легкомысленное отношение к окружающим, неумение учитывать сигнал опасности, наличие аффективных критериев в основе мышления, перевес эстетических элементов в суждениях над рациональными. Рубрики:
MIND - HEEDLESS (Психика - беспечный, невнимательный, неосторожный)
MIND - CAREFREE (Психика - беззаботный)
MIND - IMPETUOUS (Психика - пылкий) и др.
      Наблюдаются иронически-юмористические названия ("риночурка", "пузыренд" и т.д.) - при соответственно иронически-снисходительном отношении к окружающим. Рубрики: MIND - MOCKING (Психика - насмехающийся)
MIND - CONTEMPTUOUS (Психика - презрительный, пренебрежительный) и др.
      Инфантильные названия имеют обычно повторяющиеся элементы ("тру-тру", "лю-лю" и т.п.). При этом могут быть полезны такие рубрики Репертория, как:
MIND - CHILDISH behaviour (Психика - ребячливое поведение)
MIND - ANTICS; playing ( Психика - рожи; строящий, кривляющийся) и др.
      Склонность к фантазированию (чаще защитного порядка ) выражена обычно удлинненными названиями ("аберосинотиклерон" и т.п.). В подобном случае, в зависимости от конкретной ситуации, могут представлять интерес следующие рубрики: MIND - ACTIVITY; desires - creative activity (Психика - деятельности; желает - творческой деятельности)
MIND - FANCIES - vivid, lively (Психика - фантазии - живые, яркие) и др.

      Комбинированное применение гомеопатического и психологического подхода к применению теста "Несуществующее животное" иллюстрирует следующий клинический пример.
      Мальчик 11 лет, ни на что не жалуется. Маму беспокоит то, что ребенок очень рассеянный, не может сосредоточиться, неловкий, что у него неаккуратный почерк, распыленность интересов и заниженная самооценка.
      История жизни. Наследственность - у прадедушки и прабабушек со стороны матери онкологические заболевания. У матери в детстве диатез, в юности - нейродермит. У отца поллиноз.
      Родился от первой беременности, первых родов, в 41 неделю. Беременность у матери осложнилась в сроке 32 недели левосторонней паховой грыжей. В родах - слабость родовой деятельности, по поводу которой проводилась родостимуляция. Вес при рождении 3800 г., рост 56 см. На естественном вскармливании находился до 3-х недель из-за гипогалактии. Диатез с 4-х месяцев, локализовался, главным образом, на лице, сопровождался зудом и сильным мокнутием. Лечение диатеза проводилось разными методами, в том числе и мазями, содержащими глюкокортикоиды. Диатез начал постепенно регрессировать в возрасте 3-х лет после смены места жительства (переезд из Германии в Москву). В настоящее время сохраняются остаточные явления в виде участков дисгидроза на губах, в меньшей степени на локтевых сгибах и в подколенных ямках. Из других перенесенных заболеваний: острый бронхит в возрасте 2-х лет, осложненный приступом бронхоспазма, по поводу чего проводилось стационарное лечение; аденотомия в возрасти 8 лет. Прививки с 7 лет, без осложнений и побочных реакций.
      Настоящее состояние.
      Психика. В кабинете постоянно отвлекается на детали интерьера, поэтому необходимо повторять вопросы несколько раз. Трогает на столе разные предметы, которые вызывают у него интерес. Неаккуратный. Последнее подтверждается, в частности, тем, что когда выполнял одно из заданий, испачкался чернилами. Со слов матери он постоянно пачкается чернилами, когда пишет. Не может заниматься монотонной работой. С тру дом принимает решения. Ему легче сказать, что не знает ответа на вопрос, чем подумать самому и найти ответ. Сон не нарушен. Сновидения редко.
      По органам и системам каких-либо отклонений выявлено не было.
      Из пищевых пристрастий и отвращений: любит кукурузу (2), мороженое (2), свинину (1), фрукты (1), отвращение к рыбе (2) .
      Хуже переносит холод, чем жару.
Тест "Несуществующее животное" представлен на рисунке.
Со слов мальчика, это животное живет на другой планете, ест все, враги - люди, друзья - такие же, как оно, цвет - зеленый. Вместо волос пациент изобразил антенны. У животного 2 носа, чтобы лучше нюхать, 2 рта, чтобы громче говорить, много глаз. Все в увеличенном количестве ему нужно, чтобы "все захватывать".
       Анализ случая.
      Для реперторизации (без учета теста) были отобраны следующие симптомы:
ABSENTMINDED - spoken to; when (Рассеянный - говорят с ним; когда)
ABSENTMINDED - reading; while (Рассеянный - чтении; при)
CONCENTRATION - difficult - studying (Концентрация - трудная - на учебе)
FOOD and DRINKS - pork - desire (Пища и напитки - свинины - желание)
FOOD and DRINKS - fruit - desire (Пища и напитки - фруктов - желание)
FOOD and DRINKS - fish - aversion (Пища и напитки - рыбе - отвращение, к)
FOOD and DRINKS - ice cream - desire (Пища и напитки - мороженного - желание
) TOUCHING everything; impelled to (Трогать все; побуждение)
COLD - agg. (Холод - ухудшение)
      По результатам реперторизации были получены следующие препараты: Sulph (7/8), Nux-v (6/14), Phos (6/14), Puls (6/7), Asar (6/6), Bar-c (5/9), Merc (5/8) и др. Экспертная система Дж. Витулкаса в программе Radar не может принять решение о наиболее подходящем лекарственном средстве, предлагая задать дополнительные вопросы о Carc. В рисунке животного обращает на себя внимание удвоенное количество деталей: два рта, два хвоста, восемь ног. Поскольку известно, что на рисунок пациент проецирует свои собственные личностные особенности, в том числе и патологические, было решено воспользоваться рубрикой Репертория: MIND - CONFUSION of mind - identity, as to his - duality, sense of (Психика - спутанность сознания - идентичности, к своей - раздвоенности, чувство). Поскольку данный симптом является ясным, четким и особенным, ему была присвоена 3 степень значимости. Расположение рисунка внизу листа могло свидетельствовать о потере амбиций. Отсутствие амбиций было подтверждено в результате дополнительных вопросов к матери пациента. Соответственно, можно было использовать рубрику: MIND - AMBITION - loss of (Психика - амбиции - потеря). Симптом был взят во второй степени. Наличие нескольких ртов, глаз и носов необходимо животному, "чтобы все захватывать". Данный симптом был истолкован как жадность, и использована соответствующая рубрика: MIND - AVARICE (Психика - жадность). Симптом был взят в первой степени, т.к. он несколько натянутый. Если провести реперторизацию по симптомам, полученным в результате теста, то будет обнаружен только один препарат, который имеет все эти три симптома - Petroleum. При этом в рубрике: MIND - CONFUSION of mind - identity, as to his - duality, sense of (Психика - спутанность сознания - идентичности, к своей - раздвоенности, чувство) он приведен в максимальной (третьей) степени. В своих "Лекциях по гомеопатической Materia Medica" Дж. Т. Кент (2) указывает на наличие у Petroleum иллюзии, что каждая конечность удвоена. Фактически, последняя один к одному описывает основную особенность рисунка. Другой важный симптом, который приводит Кент, - состояние спутанности мыслей. По всей видимости, последнее может оъяснить другие симптомы пациента: рассеянность, трудная концентрация внимания и др., явившиеся поводом для обращения к врачу. Petroleum был назначен в потенции 30 СН, по 3 крупинки 1 раз в день, через день, в течение 1 месяца. На приеме через месяц пациент, и в особенности его мама, отметили, что рассеянность значительно уменьшилась, "появилась тяга к жизни", неловкость уменьшилась. Стало легче учиться в школе. Получает хорошие оценки.
      Назначение - ждать.

      В результате проведенного исследования, рисунок несуществующего животного оказал помощь в выборе гомеопатического препарата, давшего положительный результат, у 186 из 639 пациентов, участвующих в исследовании (29,1%), дезориентировал - у 27 (4,2%), никак не помог в назначении препарата у 426 пациентов (66,7%). На основании данных настоящей работы были сформулированы показания и ограничения к применению теста "Несуществующее животное" в классической гомеопатии.
       К показаниям относятся:
- "Односторонние болезни", причины которых лежат в ментальной сфере, главным образом, в подсознании.
- Необходимость увеличения количества ментальных симптомов с целью проведения дифференциальной диагностики гомеопатических лекарств.
- Испытания гомеопатических препаратов.
- Случаи с абсолютно ясными препаратами с целью накопления банка данных о типичных рисунках пациентов, принадлежащих к разным лекарственным типам.
      К ограничениям для применения теста "Несуществующее животное" в классической гомеопатии относятся:
- Болезни, причины которых лежат вне ментальной сферы.
- Случаи, когда симптомокомплексы, подлежащие коррекции на данном этапе лечения, принадлежат к иному патологическому или миазматическому слою, чем вызванные рисунками оригинальные ассоциации.
- Отсутствие на рисунке ясных признаков, подлежащих интерпретации.
- Несоответствие психологической интерпретации рисунка реальной психической картине пациента. Это обусловленно тем, что разработанные психологами трактовки носят вероятностный, а не достоверный характер.
- Отсутствие аналогов оригинальным ответам пациента в подрубриках рубрики "Заблуждения" (Delusions) Репертория.
- Неполноценность необходимых рубрик Репертория. Под неполноценностью рубрики понимается то, что она содержит или очень мало препаратов в низких степенях, или очень много препаратов. И то и другое затрудняет применение рубрики. В первом случае существует высокая вероятность того, что нужного препарата нет в рубрике или может оказаться, что препарат в первой степени включен в данную рубрику по ошибке. Во втором случае рубрика с высокой вероятностью не окажется полезной для дифференциальной диагностики лекарств.

      Полученные результаты показали возможность и эффективность применения данного теста для лечения односторонних болезней и в случаях затруднений в проведении дифференциальной диагностики гомеопатических препаратов. В то же время необходимо отметить, что тест может дезориентировать врача, поэтому его применение должно быть осторожным, результаты интерпретации необходимо рассматривать в контексте с другими симптомами пациента, т.е. со всем случаем в целом.

Литература.
1. Ганеман С. Органон врачебного искусства. Пер. с англ.- М.: "Атлас", 1992 - 208 с.
2. Кент Дж. Т. Материя Медика. Пер. с англ.- М.: ТОО "ОЛЛО", 1999 - 1245 с.
3. Култер К. Портреты гомеопатических лекарств. Психосоматический анализ избранных конституциональных типов. Том 1. Пер. с англ. - М.: Ирма, 1996 - 450 с.
4. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие.\ Редактор-составитель - Д. Я. Райгородский - Самара: Издательский дом "БАХРАХ", 1998 - 672 с.
5. Тираспольский И. В. Некоторые аспекты применения теста "Несуществующее животное" в классической гомеопатии. // Материалы научно-практической конференции "Традиционные методы лечения - основные направления и перспективы развития", 14-16 мая, 1998г., М., с.250.
6. Тираспольский И. В. Тест "Несуществующее животное" как вариант решения проблемы односторонних болезней в классической гомеопатии. // "Развитие гомеопатического метода в современной медицине", Тезисы докладов Х Московской международной гомеопатической конференции, 21- 22 января 2000 г., с. 47-49.
7. Synthesis. Repertorium Homeopathicum Syntheticum. Ed. by Fr. Shroyens. - Homeopathic Book Publishers, London, 1994, 1720 p.
Tiraspolski I. V., Timofeeva T. V. Some Chosen Sides of the "Unreal Animal" Test Use in The Classical Homeopathy // Homeopathy Medical Art of the 21th Century. Programme and Abstracts of the 55th Congress of LMHI, Budapest, Hungary, May 13-17, 2000 - p. 63-64.

· Вернуться